치경부 마모증
치경부 마모증이란?
치경부 마모증은 치아의 목 부분, 즉 치은(잇몸)과 치아가 만나는 부분에서 발생하는 마모 현상을 말합니다. 치아의 목 부분은 다른 부위보다 법랑질이 얇고 취약하여 손상되기 쉽습니다. 치경부 마모증이 진행되면 **지각 과민증(자극에 대하여 느낌이 예민해지는 증상)**을 유발하고 심미적인 문제를 일으킬 수 있으며, 심한 경우 치아 손실까지 이어질 수 있습니다.
1. 치경부 마모증의 원인
잘못된 칫솔질 습관
과도한 칫솔질 압력과 부적절한 칫솔질 방법은 치경부 마모증의 가장 흔한 원인입니다. 특히 옆으로 세게 문지르는 칫솔질 방식은 치경부(치아 표면과 잇몸의 경계선)에 직접적인 손상을 줄 수 있습니다. 딱딱한 칫솔 모를 사용하거나 강한 압력으로 칫솔질을 하면 더욱 빠르게 진행되므로 부드러운 미세모 칫솔을 권장합니다.
산성 식품과 음료의 섭취
산성 식품과 음료(탄산음료, 과일 주스, 와인 등)는 치아의 표면을 부식시키는 산을 포함하고 있습니다. 이러한 산은 치아의 법랑질과 상아질을 약화시켜 마모에 더욱 취약하게 만듭니다. 특히 산성 음식을 자주 섭취한 후 곧바로 칫솔질을 하면 이미 약해진 치아 표면에 추가적인 손상을 줄 수 있습니다.
이갈이와 이악물기
이갈이(브럭시즘)와 이악물기는 치아에 과도한 압력을 가하여 치경부에 스트레스를 유발합니다. 이로 인해 치아의 미세한 균열이 생기고, 시간이 지남에 따라 치경부 마모증으로 이어질 수 있습니다. 특히 수면 중에 무의식적으로 이갈이를 하는 경우 더욱 문제가 될 수 있습니다.
치아의 위치와 교합 관계
부적절한 교합(치아 물림)과 치아 배열의 문제도 치경부 마모증을 유발할 수 있습니다. 특정 치아에 과도한 압력이 가해지면서 마모가 발생할 수 있습니다.
연령 관련 요인
나이가 들수록 잇몸이 퇴축되어 치근이 노출되기 쉽고, 이는 치경부 마모증의 위험을 증가시킵니다. 또한 노화에 따른 타액 분비 감소로 인해 구강 내 산성도가 높아져 치아 부식이 더 쉽게 일어날 수 있습니다.
2. 치경부 마모증의 증상
치경부 마모증은 초기에는 증상이 없을 수 있지만, 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타납니다.
주요 증상
- 온도 민감성: 차가운 물을 마시거나 뜨거운 음식을 먹을 때 치아가 예민하게 반응합니다. (어느 정도의 마모가 진행된 상태)
- 외관 변화: 치아와 잇몸의 경계 부위가 얇아지거나 움푹 팬 모습이 육안으로 확인될 정도로 치아의 외관에 변화가 생깁니다.
- 잇몸 퇴축: 치경부 마모와 함께 잇몸이 후퇴하여 치근이 노출되기도 합니다.
- 색상 변화: 법랑질이 없어지고 상아질이 노출되면서 노란색을 띠므로 치아 색상에 변화가 생깁니다.
- 위생 관리 어려움: 마모된 부위에 치태가 쉽게 축적되어 구강 위생 관리가 어려워질 수 있습니다.
- 잇몸 변화와 충치 위험: 패인 공간으로 잇몸이 증식될 수 있으며, 그로 인해 충치가 생길 수 있습니다.
3. 치경부 마모증의 치료 방법 및 보험과 비보험 재료 차이
치경부 마모증의 치료는 마모의 정도와 증상에 따라 달라집니다. 다양한 치료 옵션이 있으며, 각각의 장단점을 고려하여 적절한 치료 방법을 선택해야 합니다.
레진 수복 (비보험)
경미하거나 중등도의 마모에는 복합레진을 이용한 수복이 가장 일반적입니다. 치아와 유사한 색상으로 미관상 자연스럽고 내구성이 좋습니다.
- 장점: 심미성이 뛰어나고 치아 색상과 유사하며, 한 번의 내원으로 치료 가능
- 단점: 비보험 적용으로 비용 부담이 있음
글래스 아이오노머 수복 (보험)
치과에서는 GI라고 불리며, 충치 위험이 높은 환자에게 적합합니다. 불소(플루오린)를 방출하여 2차 충치 예방 효과가 있으나 레진보다 내구성은 떨어집니다.
- 장점: 보험 적용으로 비용이 저렴하고, 불소 방출로 충치 예방 효과
- 단점: 레진에 비해 심미성과 내구성이 떨어짐
크라운(치아 전체 씌우기)
심한 마모로 신경 노출이나 감염이 있거나 구조적 문제가 있는 경우, 치아 전체를 덮는 크라운 치료가 필요할 수 있습니다.
- 장점: 치아 전체를 보호하고 강화하며 심미성과 기능성 회복
- 단점: 치아 삭제가 필요하고 비용이 높음
치은 수술
심한 잇몸 퇴축이 동반된 경우, 치은 이식술이나 결합조직 이식술과 같은 치주 수술이 고려될 수 있습니다.
- 장점: 노출된 치근을 덮어 민감성 감소 및 심미성 개선
- 단점: 침습적 시술로 회복 기간이 필요하고 비용이 높음
나이트가드(교합안정장치)
이갈이나 이악물기가 원인인 경우, 수면 중에 착용하는 나이트가드가 추가적인 마모를 방지할 수 있습니다.
- 장점: 비침습적이고 치아 마모 방지에 효과적
- 단점: 지속적인 착용이 필요하고 기존 마모를 치료하지는 않음
보험과 비보험 재료의 차이점
치경부 마모증 치료에 사용되는 재료는 보험 적용 여부에 따라 특성과 비용에 차이가 있습니다.
보험 재료의 특징
보험 재료는 상대적으로 내구성이 낮고 자연스러움이 다소 떨어지는 편이지만, 경제적 부담이 적다는 장점이 있습니다. 주로 뒷니 등 잘 보이지 않는 부위에 적합합니다.
비보험 재료의 특징
비보험 재료는 더 우수한 내구성과 접착력을 가지고 있으며, 더 자연스러운 외관을 제공합니다. 비용이 상대적으로 높지만, 앞니와 같이 잘 보이는 부위에 적합합니다.
선택 기준
- 치아 위치: 앞니와 같이 잘 보이는 부위는 심미적인 비보험 재료가 선호될 수 있습니다.
- 환자의 구강 상태: 이갈이가 심한 환자는 더 내구성 있는 재료가 필요할 수 있습니다.
- 경제적 상황: 보험 재료는 경제적 부담이 적으나 심미적인 측면이 비보험 재료보다 떨어집니다.
4. 치경부 마모증 예방법
치경부 마모증은 적절한 관리와 예방으로 발생 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
올바른 칫솔질 방법
- 부드러운 모의 칫솔을 사용합니다.
- 45도 각도로 치아와 잇몸 경계에 칫솔을 대고, 원을 그리듯 부드럽게 닦습니다.
- 과도한 압력을 피하고, 전동칫솔을 사용하는 경우 압력 센서가 있는 제품을 선택하면 도움이 됩니다.
식이 조절
- 산성 식품과 음료 섭취를 제한합니다.
- 산성 음식 섭취 후에는 바로 칫솔질 하지 말고, 물로 입을 헹군 후 30분 정도 기다린 후 칫솔질 하는 것이 좋습니다.
- 치아 강화에 도움이 되는 칼슘, 인, 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취합니다.
- 탄산음료 대신 물을 자주 마십니다.
이갈이와 이악물기 관리
- 스트레스 관리와 이완 기법을 실천합니다.
- 치과 의사와 상담하여 나이트가드 착용을 고려합니다.
- 수면 전 카페인이나 알코올 섭취를 피합니다.
정기적인 치과 검진
- 6개월마다 정기적인 치과 검진을 받습니다.
- 스켈링을 정기적으로 받아 치석 형성을 방지합니다.
- 초기 단계의 치경부 마모증은 조기 발견과 치료가 중요합니다.
결론
치경부 마모증은 적절한 구강 관리 습관과 정기적인 치과 검진을 통해 예방할 수 있습니다. 이미 증상이 나타난 경우에도 조기에 치료 받으면 더 심각한 문제로 발전하는 것을 막을 수 있습니다.
올바른 칫솔질 방법과 식습관 개선, 이갈이 관리 등을 통해 건강한 치아를 유지하고, 치아 민감성이나 통증이 있다면 지체하지 말고 치과 전문의와 상담하세요.