턱관절 탈구: 원인, 증상, 응급 대처법 및 예방법 총정리

턱관절 탈구

오늘은 일상생활에서 갑자기 발생할 수 있는 '턱관절 탈구'에 대해 알아보겠습니다.

턱관절 탈구란?

우리의 턱은 '측두하악관절'이라는 복잡한 구조로, 매일 2,000번 이상 움직이는데, 턱관절 탈구는 하악골(아래턱뼈)이 측두골(관자놀이뼈)의 관절와에서 벗어나 정상 위치로 돌아가지 못하는 상태를 말합니다.

주요 원인

• 입을 너무 크게 벌리는 행동
• 크게 입 벌리고 하는 하품
• 큰 음식물 한 번에 먹기
• 오랜 시간 입 벌리고 치과 시술 할 때 
• 큰 웃음이나 노래

주요 증상

• 턱이 '고정'된 느낌
• 입을 다물 수 없음
• 턱 부위 통증
• 턱 변형
• 침 흘림
• 발음 곤란

응급 대처법

턱관절이 탈구 되었을 때는 당황하지 마시고, 아래 응급 대처법을 따라해 보세요.

즉시 해야 할 일

1. 진정하기 - 편안한 자세를 취하며, 몸이 긴장하지 않도록 해야 합니다.
2. 거울 확인 - 가능하면 본인 상태를 확인하세요.
3. 턱 근육 이완 - 턱에 힘을 빼려고 노력해야 합니다.
4. 온찜질 적용 - 따뜻한 수건으로 턱 부위를 찜질 해 주세요.

병원에 가는 동안

• 턱을 부드러운 천이나 수건으로 지지해주세요.
• 급격한 움직임이나 스스로 턱 관절 맞춤의 시도는 피해야 합니다.
• 가능하면 동반자와 함께 이동하세요.

중요! 처음 경험하는 경우, 자가 정복을 시도하지 말고 구강악 안면외과 또는 치과전문의를 찾아 가거나 어디로 가야 할 지 모를 때 에는 치과 응급실로 가야 안전하게 턱을 원위치 시킬 수 있습니다. 

정복 후 관리

• 24시간 동안 턱 무리 행동 금지 (큰 하품, 큰 음식, 상추 쌈, 과도한 대화)
• 필요 시 의사가 처방한 진통제나 근육 이완제 복용
• 최소 1~2주 동안은 턱의 움직임을 최소화해야 합니다.
• 부드러운 음식 섭취 권장(수프, 요거트, 스크램블 에그, 으깬 감자, 생선 등 )

예방을 위한 7가지 생활 습관

턱관절 탈구는 예방하는 것이 최선의 방법이므로 평소에 관리 할 수 있는 예방법을 알려 드리겠습니다! 

턱 스트레칭 운동

• 아침에 일어나서 턱을 좌우로 부드럽게 움직이기(무리하지 않게)
• 천천히 입을 열었다 닫는 운동 (5회×3세트)
• 턱 근육의 유연성 유지에 도움

과도한 턱 사용 제한

• 큰 음식은 작게 잘라서 먹기
• 사과나 큰 햄버거는 조각 내서 먹기
• 턱에 무리가 가는 행동 피하기

하품할 때 턱 지지하기

• 하품은 턱관절 탈구의 가장 흔한 원인 이므로 반드시 한 손으로 턱을 받쳐주고 입을 최대한 작게 벌리고 하품하기

스트레스 관리

• 스트레스는 무의식적 이갈이와 턱 긴장 유발
• 명상, 요가, 적절한 휴식으로 관리하기

올바른 수면 자세

• 엎드려 자면 턱에 압력 발생
• 옆으로 눕거나 등을 대고 똑바로 누워서 자는 것이 좋음

단단한 음식 제한

• 껌 씹기, 견과류, 질긴 고기는 턱에 부담
• 부드러운 식품 위주로 식단 조절하기

정기적인 턱관절 검진

• 이갈이나 턱 통증이 있다면 조기 상담
• 치과의사나 턱관절 전문의와 정기적인 검진

비수술적 치료 방법

반복되는 턱관절 탈구, 수술만이 답일까요? 아닙니다! 먼저 시도해볼 수 있는 다양한 비수술적 치료 방법을 소개합니다.

물리치료

전문 물리치료사가 제공하는 서비스

• 턱 근육 강화 운동
• 올바른 턱 움직임 훈련
• 관절의 움직임을 위 개선 운동
• 제한된 범위 내에서 턱을 벌리고 닫는 훈련

교합 장치(스플린트)

• 치과의사가 맞춤 제작하는 장치
• 주로 밤에 착용
• 턱 근육 이완 촉진
• 관절 압력 분산 효과

주사 치료

• 프롤로테라피: 인대/관절낭에 특수 용액 주입
• PRP 치료: 혈소판 풍부 혈장으로 조직 재생 촉진
• 느슨해진 관절 구조 강화 효과

약물 치료 옵션

• 근육 이완제: 턱 근육 긴장 완화
• 소염진통제: 통증과 염증 감소
• 저용량 항우울제: 만성 통증 관리
• 코르티코스테로이드: 심한 염증 감소

행동 수정 요법

1. 입을 크게 벌리는 행동 제한하기
2. 스트레스 관리 기법 습득하기
3. 올바른 자세 유지하기

기억하세요! 수술은 비수술적 치료가 실패하고 심각한 기능 장애가 있을 때만 고려해야 합니다.

가능한 수술 방법

• 관절낭 강화술
• 미니플레이트 설치
• 인공관절 치환술

만약 한번이라도 턱 빠짐이 있었다면 전문의와 충분한 상담을 하고, 정기적으로 상태를 점검 하며 적절한 치료를 받는다면 회복이 가능합니다. 하지만 턱 건강을 유지하기 위해서는 올바른 예방 습관과 꾸준한 관리가 필요합니다. 

턱관절 장애(TMJ)의 증상과 원인 및 치료법

턱관절 장애(TMJ)

하품을 할 때 '딱' 소리가 나거나, 음식을 씹을 때 턱에서 통증이 느껴진 적이 있으신가요? 이는 '턱관절 장애(TMJ)'의 신호일 수 있습니다. 턱관절 장애는 현대인들 사이에서 흔히 발생하는 문제지만, 많은 사람들이 이를 심각하게 생각하지 않거나 인지하지 못합니다.

오늘은 턱관절 장애의 증상, 원인, 그리고 효과적인 치료법에 대해 알아보겠습니다.

1. 턱관절 장애란 무엇인가?

턱관절 장애(TMJ, Temporomandibular Joint Disorder)는 우리 얼굴 양쪽에 위치한 아래턱뼈(하악골)와 머리뼈(측두골)를 연결하는 턱관절(양쪽 위 앞에 위치)과 그 주변 근육, 인대, 디스크 등에 문제가 발생하여 턱의 정상적인 움직임과 기능에 장애가 발생하는 질환입니다.

이 작은 관절에 문제가 생기면 일상생활에 큰 불편함을 초래할 수 있습니다. 턱관절 진단을 위해서는 움직임 검사, 관절 소리 검사, 근육 압통 검사, 교합 검사와 근전도 검사, 관절경 검사 그리고 X-RAY나 CT, MRI, 초음파 검사 등을 환자에 맞는 검사를 진행 후 진단이 내려집니다.

2. 턱관절 장애의 주요 증상과 치료법

턱관절 장애 증상

1. 턱 움직임 시 통증

• 음식을 씹거나 말할 때 턱에 통증이 느껴집니다.
• 입을 크게 벌릴 때(예: 하품, 큰 사과 먹기) 특히 심해집니다.

2. 소리 발생

• 턱을 움직일 때 '딱딱' 소리가 납니다.
• 때로는 '지직' 같은 마찰음이 들릴 수도 있습니다.

3. 턱 움직임 제한

• 입을 완전히 벌리기 어렵습니다.
• 일시적으로 입이 안 벌어지거나 닫히지 않는 경우도 있습니다.

4. 연관 통증

• 얼굴, 목, 어깨까지 통증이 퍼질 수 있습니다.
• 만성 두통이나 귀 통증으로 나타나기도 합니다.

5. 기타 증상

• 저작근(씹는 근육)의 피로감
• 얼굴의 비대칭
• 이명(귀 울림)
• 어지러움

턱관절 장애 치료법

턱관절 장애 치료는 증상의 심각성과 원인에 따라 달라집니다. 대부분의 경우, 비수술적 방법으로 효과적인 치료가 가능합니다.

1. 자가 관리법

식이 조절

• 부드러운 음식 위주로 섭취
• 큰 사과나 딱딱한 빵과 같이 입을 크게 벌려야 하는 음식 피하기
• 껌 씹기 자제

온열 및 냉각 치료(일반적으로 가장 많이 하는 방법)

• 통증 부위에 온찜질(10~15분 후 쉬었다 다시 반복)
• 급성 통증이나 부기에는 냉찜질 적용

턱 운동 및 스트레칭

• 의사나 물리치료사가 권장하는 턱 운동으로 근육 이완
• 정기적인 스트레칭으로 턱 근육의 유연성 유지

2. 전문적 치료

물리치료

• 초음파, 전기 자극 등을 이용한 치료
• 턱 관절 마사지 및 운동 치료

교합 장치(나이트 가드)

• 밤에 이갈이나 이 악물기를 방지하는 장치
• 턱관절에 가해지는 압력 감소

약물 치료

• 소염진통제: 통증과 염증 감소
• 근육 이완제: 턱 근육의 긴장 완화(자가치료와 병행시 불편함 감소)
• 주사 요법: 심한 경우 코르티코스테로이드나 보톡스 주사

3. 수술적 치료

대부분의 턱관절 장애는 비수술적 방법으로 호전되지만, 심각한 경우 다음과 같은 수술이 필요할 수 있습니다:

• 관절경 수술: 최소 침습적 방법으로 관절 내부 문제 해결
• 개방 관절 수술: 더 심각한 구조적 문제 교정

3. 턱관절 장애의 주요 원인과 진단법

턱관절 장애의 원인

1. 스트레스와 긴장

스트레스는 무의식적으로 턱에 힘을 주게 만들어 턱관절에 과도한 압력을 가합니다. 특히 밤에 이를 갈거나 이를 꽉 무는 습관은 턱관절에 심각한 부담을 줍니다.

2. 부정교합(잘못된 치아 맞물림)

치아가 제대로 맞물리지 않으면 턱관절에 불균형한 힘이 가해집니다. 부정교합은 선천적일 수도 있고, 잘못된 치과 시술이나 치아 손실로 인해 발생할 수도 있습니다.

3. 외상이나 충격

턱에 직접적인 충격을 받거나 교통사고와 같은 외상은 턱관절 손상을 일으킬 수 있습니다.

4. 관절염

류마티스 관절염이나 골관절염과 같은 관절 질환이 턱관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.

5. 나쁜 자세

컴퓨터 앞에서 목을 앞으로 내민 자세로 오래 있거나, 전화를 어깨와 귀 사이에 끼고 사용하는 습관은 턱관절에 스트레스를 줄 수 있습니다.

턱관절 장애 진단 방법

턱관절 장애가 의심된다면 치과의사나 턱관절 전문의를 찾아가야 합니다. 의사는 다음과 같은 과정을 통해 진단을 내립니다:

1. 병력 청취: 증상, 생활 습관, 스트레스 수준 등에 대한 정보 수집
2. 신체 검사: 턱 움직임, 소리, 통증 부위 확인
3. 영상 검사: 필요한 경우 X-레이, CT, MRI 등을 통해 턱관절의 상태 확인

4. 턱관절 장애 예방법과 Q&A

턱관절 장애 예방법

1. 스트레스 관리: 명상, 요가, 심호흡 등 스트레스 감소 방법 실천
2. 올바른 자세: 목과 어깨의 바른 자세 유지
3. 이갈이 방지: 치과의사와 상담하여 나이트 가드 착용 고려
4. 균형 잡힌 식단: 턱에 부담을 주는 딱딱한 음식 제한
5. 정기적인 치과 검진: 부정교합이나 치아 문제 조기 발견

FAQ

Q: 턱관절 장애는 저절로 낫나요?
A: 경미한 턱관절 장애는 적절한 자가 관리나 약으로 호전될 수 있지만, 심각하거나 만성적인 경우 전문적인 치료가 필요합니다.

Q: 턱관절 장애가 두통을 유발할 수 있나요?
A: 네, 턱관절 장애는 측두근의 긴장을 유발해 편두통이나 긴장성 두통의 원인이 될 수 있습니다.

Q: 나이트 가드는 어디서 구할 수 있나요?
A: 나이트 가드는 치과의사의 진단 후 개인 맞춤형으로 제작되므로, 반드시 치과를 방문하여 상담 받으셔야 합니다.

Q: 턱관절 장애 치료에 보험이 적용되나요?
A: 턱관절 장애 치료는 상황에 따라 보험 적용 여부가 달라집니다. 진료 후 처방은 보험이 될지 모르지만 턱관절 진단을 위한 검사에 대해서는 의료 기관과 보험사에 문의하는 것이 좋습니다.

Q: 턱관절 장애 진단을 위한 특별한 검사가 있나요?
A: 임상적 증상 평가, X-ray, 파노라마, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 정확 진단에 활용됩니다. 의사의 판단에 따라 적절한 검사가 처방 됩니다.

결론

턱관절 장애는 삶의 질을 크게 저하 시킬 수 있는 질환이지만, 조기에 발견하고 적절히 치료하면 대부분 호전됩니다. 턱에서 통증이나 불편함을 느낀다면, 증상을 무시하지 말고 전문가의 도움을 구하세요. 적절한 치료와 생활 습관 개선으로 건강한 턱관절을 유지할 수 있습니다.

턱관절 장애는 단순한 불편함이 아닌 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 문제입니다. 여러분의 턱이 보내는 SOS 신호에 귀 기울이고, 필요할 때 적절한 도움을 찾아 건강한 일상을 유지하시기 바랍니다.

교모증(이갈이) 원인,증상,치료방법 및 개선법

교모증(이갈이) 

교모증이란?

교모증은 흔히 '이갈이'라고도 불리며, 이를 갈거나 꽉 무는 비기능적인 습관을 말합니다. 많은 사람들은 자신이 교모증이 있다는 사실을 모르고 있으며 특히, 수면 중 발생하는 교모증은 본인이 인지하기 어렵습니다.

• 수면 교모증: 수면 중에 발생하는 이갈이
• 각성 교모증: 깨어있는 상태에서 발생하는 이 악물기

1. 교모증의 원인

교모증은 단일 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 또한 오랜 시간 동안 치아의 저작 기능을 함으로써 씹는 면이 평평해지는 치아 노화 현상이기도 합니다.

• 이갈이나 이를 세게 물고 있는 습관: 지속적인 압력과 마찰이 치아를 닳게 만듭니다.
• 부정교합: 치아가 제대로 맞물리지 않아 마찰이 발생합니다.
• 딱딱하거나 질긴 음식 섭취: 얼음, 오징어, 사탕 등 단단한 음식이 치아를 손상시킬 수 있습니다.
• 노화: 시간이 지나면서 자연스럽게 치아가 마모됩니다.
• 잘못된 칫솔질: 과도한 압력으로 에나멜질이 손상됩니다.
• 스트레스와 불안: 많은 연구에서 스트레스와 교모증의 연관성이 입증되었습니다.
• 수면 장애: 수면무호흡증 등의 수면 장애가 교모증을 유발할 수 있습니다.

2. 교모증의 증상

 구강 내 증상

• 치아 마모: 치아 씹는 면이 닳아 평평해지고, 상아질이 드러날 수 있습니다.
• 치아 민감성 증가: 차갑거나 뜨거운 음식에 더 민감하게 반응하거나 통증이 생깁니다.
• 치아 균열 또는 파절: 치아가 약해져 부분적으로 금이 가거나 깨져 날카로워지고, 심한 경우 치아가 파절될 수 있습니다.
• 음식물 끼임: 치아 사이에 음식물이 자주 끼는 현상이 발생합니다.

턱과 얼굴 증상

• 턱 통증: 아침에 일어났을 때 턱 관절(TMJ) 부위의 통증이 느껴집니다.
• 턱 피로감: 턱 근육이 피로하고 뻐근한 느낌이 듭니다.
• 제한된 턱 움직임: 입을 크게 벌리기 어려울 수 있습니다.
• 턱 관절 소리: 턱을 움직일 때 '딸깍'하는 소리가 날 수 있습니다.

전신 증상

• 두통: 특히 아침에 깨었을 때 측두부(관자놀이) 두통이 발생합니다.
• 귀 통증: 턱 관절이 귀와 가까워 귀 통증으로 오인될 수 있습니다.
• 얼굴과 목의 근육통: 과도한 근육 사용으로 인한 통증이 발생합니다.
• 수면 장애: 이갈이로 인해 수면의 질이 저하될 수 있습니다.

3. 교모증의 치료 방법

⬥ 행동 치료

• 인지 행동 치료(CBT): 스트레스 관리와 이완 기법 학습
• 습관 인식 훈련: 낮 동안의 이 악물기를 인식하고 멈추는 훈련
• 생체 피드백: 턱 근육 활동을 감지하여 인식을 높이는 방법
• 규칙적인 수면 습관: 충분한 수면과 일정한 수면 패턴 유지

⬥ 장치 치료

• 나이트가드(교합안정장치): 수면 중 치아와 턱 관절을 보호하는 맞춤형 장치
• 교정 치료: 부정교합이 원인인 경우 교정 치료로 해결할 수 있습니다.

⬥ 약물 치료

• 근육 이완제: 심한 경우 단기간 사용할 수 있습니다.
• 보톡스: 턱 근육에 주사하여 근육 활동을 감소시킬 수 있습니다.
• 항불안제 또는 항우울제: 스트레스나 불안이 주원인인 경우 고려될 수 있습니다.

⬥ 기타 치료법

• 레진 충전: 초기 교모증의 경우, 레진을 사용하여 닳은 부분을 복원해 치아 모양을 회복합니다.
• 크라운 치료: 교모가 심해져 치아가 짧아지거나 신경 손상이 발생한 경우, 신경치료 후 크라운을 씌워 치아를 보호하고 기능을 회복합니다.
• 스플린트 제작: 이가는 습관이 있는 경우 스플린트를 사용하여 마모를 방지합니다.
• 생활습관 개선: 딱딱한 음식 섭취를 줄이고, 스트레스 관리 기법을 실천합니다.

4. 교모증을 방치할 경우 발생할 수 있는 문제

치아 손상

• 심각한 치아 마모: 법랑질과 상아질이 심하게 손상되어 치수(신경)가 노출될 수 있습니다.
• 치아 손실: 극심한 경우 치아를 잃을 수도 있습니다.
• 치관 파절: 치아가 약해져 부러질 수 있으며 이런 경우 발치 우려도 발생할 수 있습니다.

턱 관절 장애(TMD)

• 만성 턱 관절 통증: 지속적인 통증으로 일상생활에 지장을 줍니다.
• 턱 관절 디스크 변위: 관절 내 디스크가 제자리를 벗어나 움직임이 제한됩니다.
• 관절염: 장기간 압력이 가해지면 턱 관절에 관절염이 발생할 수 있습니다.

기타 합병증

• 만성 두통과 편두통: 지속적인 근육 긴장으로 인한 두통이 발생합니다.
• 얼굴 변형: 턱 근육(특히 교근)이 비대해져 얼굴 모양이 변할 수 있습니다.
• 청력 문제: 턱 관절과 귀의 근접성으로 인해 이명이나 청력 저하가 발생할 수 있습니다.
• 삶의 질 저하: 지속적인 통증과 불편함으로 전반적인 삶의 질이 저하됩니다.

5. 교모증 예방법

• 음식물을 섭취할 때 양쪽으로 골고루 씹고, 되도록 질기고 딱딱한 음식은 섭취하지 않도록 합니다.
• 턱 근육의 통증이 있을 경우 턱 부위에 온찜질을 하여 근육 이완을 돕고, 양쪽 턱 근육을 부드럽게 마사지합니다.
• 윗니와 아랫니가 살짝 떨어진 상태로 혀는 구개(입천장)에 가볍게 붙이는 턱 위치를 유지합니다.
• 스트레스 관리를 위한 명상, 요가, 규칙적인 운동 등을 실천합니다.
• 정기적인 치과 검진을 통해 초기 교모증을 발견하고 관리합니다.
• 카페인과 알코올 섭취를 줄이고, 수면 전 전자기기 사용을 자제합니다.

마무리

교모증은 단순한 이갈이가 아닌, 구강 건강과 삶의 질에 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 초기에 증상을 인지하고 적절한 치료를 받는 것이 장기적인 합병증을 예방하는 데 큰 도움이 됩니다.

만약 교모증이 의심된다면, 생활 습관 개선, 그리고 필요 시 치과 의사와 상담하여 적절한 진단과 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 매우 중요합니다. 조기 발견과 적절한 관리를 통해 건강한 치아와 턱 관절을 유지할 수 있습니다.